MATARAM INSIDE

Indonesia – Dapatkan berita terbaru tentang Indonesia. Baca Breaking News on Indonesia diperbarui dan diterbitkan di Maratam Inside

Perawatan jantung dua kali lebih baik dari penelitian global oleh Katharina dan rumah sakit lainnya | Eindhoven

Eindhoven – Perawatan orang dengan masalah jantung yang serius telah meningkat secara dramatis dalam sepuluh tahun. Peluang komplikasi mereka setelah operasi bypass atau angioplasti berkurang setengahnya.




Untuk pasien jantung yang harus menjalani perawatan di ketiga arteri koroner, operasi jantung terbuka, yang disebut operasi bypassMetode pengobatan terbaik. Tetapi bila menyangkut penyempitan yang tidak terlalu rumit pada tiga arteri koroner, kateterisasi stenosis ini tentu sama efektifnya.

Demikian kesimpulan yang dicapai sekelompok peneliti dari Universitas Stanford di Amerika, Rumah Sakit Katharina di Belanda dan Pusat Kardiovaskular di Belgia. Hasil pencarian internasional adalah publik di New England Journal obat-obatanJurnal kedokteran paling berpengaruh di dunia.

Kejang arteri koroner (aterosklerosis) sering terjadi. Seperempat orang Belanda di atas 50 dan 40 persen orang Belanda di atas 60 memiliki satu atau lebih stenosis arteri koroner. Semakin buruk sesak, semakin besar risiko angina dan nyeri dada. Jika arteri koroner benar-benar tertutup, oksigen tidak dapat mencapai jaringan otot di bawahnya dan sebagian jantung mati. Dalam hal ini kita berbicara tentang serangan jantung.

Survei global dari 48 rumah sakit

Bypass hanya jika ketiga arteri koroner tersumbat, jika tidak, angioplasti. Inilah pilihan yang selalu dibuat oleh ahli bedah jantung dan ahli jantung. Tapi apakah ini juga pilihan yang tepat? Ini hanya dapat ditentukan dengan pasti dengan mengikuti sekelompok besar pasien. Inilah yang terjadi dalam penyelidikan ini.

Secara global 48 rumah sakit berpartisipasi. Ini adalah studi terbesar di dunia yang membandingkan angioplasti dengan operasi bypass untuk mempersempit tiga arteri koroner. Penelitian ini melibatkan 1.500 pasien dengan penyempitan tiga arteri koroner yang dirujuk ke operasi bypass. Mereka dibagi secara undian menjadi dua kelompok: satu kelompok yang menjalani operasi bypass dan satu kelompok yang menjalani semua angioplasti.

READ  Rusia menguji rencana pertempuran perubahan iklim di pulau terpencil | Luar negeri

Pilihan dokternya bagus, dan peluang kesembuhannya jauh lebih besar

Hasilnya memberi dokter alat baru sehingga mereka dapat membuat pilihan yang baik ke depan, jika mereka memilih angioplasti atau bypass. Tetapi penelitian juga menunjukkan seberapa besar kemungkinan pemulihan meningkat.

Dalam beberapa tahun terakhir, teknologi angioplasti telah sangat ditingkatkan karena ketersediaan stent yang lebih baik dan apa yang disebut metode Fractional Flow Reserve (FFR), yang memungkinkan penentuan lokasi dan cara pemasangan stent dengan lebih baik. Metode ini ditemukan dan dikembangkan sebelumnya di Eindhoven oleh Profesor Nico Bells.

Peluang pemulihan yang baik jauh lebih besar

Setelah satu tahun, jumlah pasien di kedua kelompok yang meninggal, mengalami serangan jantung, atau menjalani operasi lain diperiksa. Dari penelitian-penelitian sebelumnya yang dilakukan sekitar sepuluh tahun yang lalu, diketahui bahwa persentase pasien (dengan stenosis tiga arteri koroner) yang mengalami komplikasi tersebut adalah sekitar 18 persen satu tahun setelah angioplasti dan sekitar 12 persen pada operasi bypass.

Studi baru menemukan bahwa persentase tersebut sekarang masing-masing 10 persen dan 6 persen. Ini berarti bahwa proses angioplasti meningkat secara signifikan daripada yang diketahui di masa lalu. Tetapi hasil operasi bypass juga 50 persen lebih baik dari yang diharapkan.

Frederic Zimmermann dari Rumah Sakit Katharina. © Rumah Sakit Catherine

Pencarian berlanjut

Dalam penelitian ini, pasien diikuti hingga 1 tahun setelah perawatan mereka. Karena peneliti juga ingin memetakan konsekuensi jangka panjang, semua pasien yang berpartisipasi dalam penelitian masih dipantau. Peneliti Fredrik Zimmermann dari Rumah Sakit Katharina berharap dapat menyelesaikan Ph.D. dengan penelitian ini dari TU/e ​​di Eindhoven awal tahun depan.